《關(guān)于提高國有企業(yè)病退職工待遇修改相關(guān)條款的建議》（第1977號(hào)）收悉，經(jīng)商人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、基本情況

黨中央、國務(wù)院歷來高度重視人民群眾的醫(yī)療保障工作，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）提出，要加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系?！秶鴦?wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》（國發(fā)〔2016〕78號(hào)）規(guī)定，要按照?；?、兜底線、可持續(xù)的原則，建立起較為完善的基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)和慈善救助銜接互動(dòng)、相互聯(lián)通機(jī)制。健全重特大疾病保障機(jī)制，在全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基礎(chǔ)上，采取降低起付線、提高報(bào)銷比例、合理確定合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍等措施，提高大病保險(xiǎn)對困難群眾支付的精準(zhǔn)性。完善職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，將低收入救助對象以及因病致貧家庭重病患者納入救助范圍，發(fā)揮托底保障作用。在國家規(guī)定的政策范圍內(nèi)，各?。▍^(qū)、市）也出臺(tái)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障方面的政策規(guī)定。這些政策也適用于國有企業(yè)職工，對提高國有企業(yè)職工醫(yī)療保障水平，解決因病致貧等問題，具有積極作用。

二、關(guān)于國有企業(yè)病退職工待遇的有關(guān)問題

（一）關(guān)于職工患病期間工資待遇問題。

根據(jù)原勞動(dòng)部《關(guān)于發(fā)布<企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定>的通知》（勞部發(fā)〔1994〕479號(hào)）和《關(guān)于貫徹<企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定>的通知》（勞部發(fā)〔1995〕236號(hào)），職工患病或非因工負(fù)傷，根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和本企業(yè)工作年限長短，享受3-24個(gè)月的醫(yī)療期。對于某些患特殊疾病（如癌癥、精神病、癱瘓等）的職工，在24個(gè)月內(nèi)尚不能痊愈的，經(jīng)企業(yè)和當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長醫(yī)療期。根據(jù)原勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國勞動(dòng)法>若干問題的意見》（勞部發(fā)〔1995〕309號(hào)），職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期間由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)，病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。目前，病假期間工資待遇的具體標(biāo)準(zhǔn)，由各地人民政府結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定，企業(yè)可根據(jù)自身的經(jīng)營情況，在不低于當(dāng)?shù)胤ǘ?biāo)準(zhǔn)的情況下，確定本企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)，如廣東省、江蘇省、北京市等省市規(guī)定，勞動(dòng)者在國家規(guī)定醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動(dòng)合同、集體合同的約定或者國家有關(guān)規(guī)定，向勞動(dòng)者支付病假工資或者疾病救濟(jì)費(fèi)；陜西省、深圳市、青島市等省市規(guī)定用人單位應(yīng)當(dāng)按照不低于本人標(biāo)準(zhǔn)工資（或勞動(dòng)合同約定工資標(biāo)準(zhǔn)）的60%-70%支付員工病傷假期工資。這些規(guī)定也適用于國有企業(yè)職工。您在建議中提出的進(jìn)一步出臺(tái)較為詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則和辦法等問題，我們將積極建議業(yè)務(wù)主管部門進(jìn)行研究，在國家政策范圍內(nèi)，指導(dǎo)國有企業(yè)合理確定職工患病期間工資待遇。同時(shí)，鼓勵(lì)企業(yè)將職工患病期間工資標(biāo)準(zhǔn)作為集體協(xié)商的內(nèi)容。

（二）關(guān)于加強(qiáng)國有企業(yè)患病職工醫(yī)療保險(xiǎn)保障力度問題。

按照目前政策，國有企業(yè)職工通過參加職工醫(yī)保獲得基本醫(yī)療保障。對于職工醫(yī)保報(bào)銷外的費(fèi)用，其所在單位還可通過為其購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等方式給予補(bǔ)充保障。企業(yè)根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定，為在本企業(yè)任職或者受雇的全體員工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在不超過職工工資總額5%標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分，在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)準(zhǔn)予扣除。同時(shí)根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》（國辦發(fā)〔2015〕30號(hào)），可對發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者實(shí)施救助，對重點(diǎn)救助對象和低收入救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，直接予以救助，多數(shù)?。▍^(qū)、市）也相應(yīng)出臺(tái)了因病致貧家庭醫(yī)療救助辦法。此外，對于符合條件的特殊困難職工，還可申請全國總工會(huì)等開展的職工醫(yī)療互助幫扶。總體上看，伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療改革的深化，我國醫(yī)療保障體系不斷完善，現(xiàn)行制度已經(jīng)為國有企業(yè)患病職工醫(yī)療費(fèi)用提供了解決渠道，對保障國有企業(yè)職工的身體健康起到了重要作用。您提出的建立大病醫(yī)療救助基金等建議，我們將積極配合業(yè)務(wù)主管部門，通過完善現(xiàn)有制度，提升包括國有企業(yè)患病職工在內(nèi)的參保職工基本醫(yī)療保障水平，將其個(gè)人負(fù)擔(dān)控制在家庭可承受范圍內(nèi)。

（三）關(guān)于完善國有企業(yè)職工退休政策問題。

社會(huì)保險(xiǎn)遵循權(quán)利義務(wù)相對應(yīng)的原則，單位和個(gè)人應(yīng)依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，才能享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。根據(jù)1953年修訂的《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》和《國務(wù)院關(guān)于頒發(fā)<國務(wù)院關(guān)于安置老弱病殘干部暫行辦法>和<國務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法>的通知》（國發(fā)〔1978〕104號(hào)），企業(yè)職工男60周歲、女干部55周歲、女工人50周歲應(yīng)當(dāng)退休；同時(shí)，因病或非因工致殘、由醫(yī)院證明并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力的，退休年齡為男滿50周歲、女滿45周歲。參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的國有企業(yè)職工，符合條件的可以辦理病退，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。關(guān)于病退鑒定問題，根據(jù)原勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）>的通知》（勞社部發(fā)〔2002〕8號(hào)），勞動(dòng)者由于非因工傷殘或因病后，于醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時(shí)對傷殘失能程度做出判定結(jié)論的準(zhǔn)則和依據(jù)，統(tǒng)一了分類標(biāo)準(zhǔn)，明確了病退條件，規(guī)范了病退鑒定工作。您提出的建立養(yǎng)老保險(xiǎn)基金補(bǔ)償機(jī)制、改革病退工作管理模式等建議，我們將積極配合業(yè)務(wù)主管部門，進(jìn)一步研究完善相關(guān)政策。

國 資 委

2019年7月15日